小兒發(fā)燒48℃會(huì)燒傻嗎
小兒發(fā)燒48℃屬于極端異常情況，體溫超過(guò)42℃即可導(dǎo)致不可逆腦損傷，48℃已遠(yuǎn)超人體生理極限。正常兒童發(fā)熱極少超過(guò)41℃，臨床記錄中無(wú)48℃真實(shí)案例。
人體核心溫度超過(guò)42℃時(shí)，蛋白質(zhì)會(huì)迅速變性，細(xì)胞代謝完全紊亂，中樞神經(jīng)系統(tǒng)首當(dāng)其沖受損。持續(xù)高熱會(huì)破壞血腦屏障，引發(fā)腦水腫和神經(jīng)元壞死，臨床表現(xiàn)為意識(shí)障礙、抽搐甚至昏迷。這種情況下確實(shí)可能造成永久性智力損傷或運(yùn)動(dòng)功能障礙。但需要明確的是，常規(guī)體溫計(jì)最高刻度通常為42℃，48℃的測(cè)量結(jié)果極可能是體溫計(jì)故障或讀數(shù)錯(cuò)誤所致。
兒童發(fā)熱的正確處理應(yīng)遵循分級(jí)管理原則。體溫38.5℃以下優(yōu)先物理降溫，如溫水擦浴、減少衣物；38.5℃以上需服用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液等退熱藥。任何超過(guò)40℃的高熱或伴有驚厥、嗜睡、嘔吐等情況，必須立即就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫或耳溫，避免使用水銀體溫計(jì)以防破碎中毒。
日常需保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著透氣棉質(zhì)衣物，少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。發(fā)熱期間可準(zhǔn)備西瓜、梨汁等含水量高的食物，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若患兒出現(xiàn)手腳冰涼、寒戰(zhàn)等癥狀，提示體溫可能繼續(xù)升高，家長(zhǎng)應(yīng)立即測(cè)量體溫并做好就醫(yī)準(zhǔn)備。所有退熱措施都應(yīng)以患兒舒適度為前提，切忌采用酒精擦浴、冰水灌腸等極端降溫方式。
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