手足口病皮疹特點
博禾醫(yī)生
手足口病的皮疹特點主要表現為手、足、口腔等部位出現散在的皰疹或斑丘疹,可能伴有發(fā)熱、食欲不振等癥狀。手足口病主要由腸道病毒引起,常見于5歲以下兒童,具有傳染性。
手足口病的皮疹多集中在手、足、口腔等部位,少數可能出現在臀部或膝蓋周圍。手部皮疹常見于手掌和手指側面,足部皮疹多見于足底和足背,口腔內的皰疹多分布在舌、頰黏膜和硬腭。皮疹初期為紅色斑丘疹,隨后發(fā)展為皰疹,皰疹周圍有紅暈,皰壁較薄,內含透明液體。
皮疹形態(tài)多樣,早期表現為紅色小斑丘疹,直徑2-4毫米,隨后發(fā)展為橢圓形皰疹,皰疹大小不一,通常為3-7毫米。皰疹壁薄易破,破潰后形成淺表潰瘍,口腔內的皰疹破潰后可能引起疼痛,影響進食。皮疹一般不伴有明顯瘙癢,但可能引起輕微不適。
皮疹出現前1-2天可能出現低熱、食欲不振、咽喉痛等前驅癥狀。發(fā)熱多為低熱,體溫在38℃左右,持續(xù)1-2天。部分患兒可能出現流涕、咳嗽等呼吸道癥狀,少數重癥病例可能出現神經系統(tǒng)癥狀如嗜睡、嘔吐、肢體無力等,需要及時就醫(yī)。
皮疹通常在發(fā)病后2-3天出現,持續(xù)3-7天逐漸消退。皰疹干涸后形成褐色結痂,脫落后不留疤痕??谇粷冇陷^慢,可能需要7-10天。皮疹消退順序與出現順序一致,手、足部皮疹消退較快,口腔潰瘍消退較慢。整個病程約7-10天,具有自限性。
少數患兒可能出現重癥表現,皮疹數量多、分布廣,皰疹較大或融合成片??赡馨橛谐掷m(xù)高熱、精神差、嗜睡、易驚、肢體抖動、呼吸急促等癥狀。重癥病例多由EV71型腸道病毒引起,可能并發(fā)腦炎、腦膜炎、肺水腫等,需要立即就醫(yī)治療。
手足口病患兒應注意隔離休息,保持皮膚清潔干燥,避免抓撓皮疹。飲食宜清淡易消化,多飲水,避免刺激性食物。家長需密切觀察患兒病情變化,如出現高熱不退、精神差、嘔吐等癥狀應及時就醫(yī)。日常注意勤洗手、勤通風,避免接觸患病兒童,預防交叉感染。
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