干咳嗽可能由環(huán)境刺激、上呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流病、支氣管哮喘等原因引起。干咳嗽是指無(wú)痰或痰量極少的咳嗽，通常表現(xiàn)為咽喉干燥、瘙癢或異物感。

1、環(huán)境刺激

干燥空氣、粉塵、煙霧等環(huán)境因素可能刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致干咳嗽。這類咳嗽通常短暫且與環(huán)境暴露相關(guān)，脫離刺激源后癥狀可緩解。日常可使用加濕器保持空氣濕度，外出時(shí)佩戴口罩減少刺激。若長(zhǎng)期處于污染環(huán)境，可能引發(fā)慢性咽炎，需就醫(yī)排查。

2、上呼吸道感染

病毒性感冒或流感早期常出現(xiàn)干咳嗽，多伴有鼻塞、咽痛等癥狀。感染導(dǎo)致呼吸道黏膜充血水腫，刺激咳嗽感受器?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草片、氫溴酸右美沙芬口服溶液、枸櫞酸噴托維林片等鎮(zhèn)咳藥物。若合并細(xì)菌感染可能出現(xiàn)黃痰，需配合阿莫西林膠囊等抗生素治療。

3、過(guò)敏反應(yīng)

花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性咳嗽，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳且夜間加重，常伴眼癢、打噴嚏。需明確過(guò)敏原并避免接觸，急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑等抗過(guò)敏藥物。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需考慮脫敏治療。

4、胃食管反流病

胃酸反流刺激咽喉可能引起慢性干咳，平臥或進(jìn)食后加重，伴反酸、燒心。治療需抑制胃酸分泌，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食、抬高床頭有助于緩解癥狀。

5、支氣管哮喘

咳嗽變異性哮喘以干咳為唯一癥狀，夜間或運(yùn)動(dòng)后明顯，氣道高反應(yīng)性檢測(cè)可確診。需長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑，急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。避免冷空氣、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素，定期監(jiān)測(cè)肺功能。

干咳嗽患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，每日飲用1500-2000毫升溫水滋潤(rùn)咽喉。避免辛辣刺激性食物，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、伴隨咯血或呼吸困難，需及時(shí)排查肺結(jié)核、肺癌等疾病。兒童出現(xiàn)干咳應(yīng)避免自行用藥，家長(zhǎng)需觀察是否伴有發(fā)熱、喘息等癥狀，盡早就醫(yī)明確病因。