支氣管擴張吐血是癌癥嗎
支氣管擴張吐血一般不是癌癥，多數(shù)由感染或血管損傷引起。支氣管擴張是一種慢性氣道疾病，主要表現(xiàn)為反復咳嗽、咳膿痰和咯血，需與肺癌等惡性疾病鑒別。
支氣管擴張患者出現(xiàn)咯血主要與支氣管壁血管破裂有關。長期炎癥刺激會導致支氣管黏膜下血管增生變形，當咳嗽劇烈或感染加重時，這些脆弱的血管可能破裂出血。典型表現(xiàn)為痰中帶血或少量鮮紅色血液，出血量通常不大。這種情況通過抗感染治療、止血藥物和支氣管動脈栓塞等介入治療多能有效控制。
少數(shù)情況下需要警惕合并惡性腫瘤的可能。如果患者年齡超過40歲且有長期吸煙史，咯血呈現(xiàn)進行性加重，伴有消瘦、胸痛等癥狀，CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變時，需通過支氣管鏡活檢明確診斷。但支氣管擴張本身屬于良性疾病，其病理改變是支氣管結(jié)構(gòu)破壞而非細胞癌變。
支氣管擴張患者日常應避免劇烈咳嗽和重體力勞動，保持環(huán)境空氣濕潤，遵醫(yī)囑使用祛痰藥物。出現(xiàn)咯血時應立即臥床休息，采取患側(cè)臥位防止血液流入健側(cè)肺，記錄咯血量并及時就醫(yī)。長期反復咯血者需完善血管造影檢查，必要時行介入栓塞治療。建議每半年復查胸部CT監(jiān)測病情變化。
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