孩子高燒不退伴隨咳嗽可能由急性上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、流感、過(guò)敏性咳嗽等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、霧化治療、抗過(guò)敏治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī)明確病因。

1、急性上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染鼻咽部時(shí)，可能出現(xiàn)持續(xù)高熱伴刺激性干咳。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度，用溫水擦拭孩子腋窩等部位物理降溫。醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬混懸液退熱，配合小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。

2、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱反復(fù)，咳嗽帶痰音。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子拍背排痰，避免接觸冷空氣。臨床常用氨溴特羅口服溶液祛痰，配合孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道痙攣，細(xì)菌性感染需用頭孢克洛干混懸劑。

3、肺炎

肺部感染可引起39℃以上高熱伴隨呼吸急促、深咳。家長(zhǎng)需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇阿奇霉素干混懸劑或頭孢呋辛酯顆粒，配合霧化吸入布地奈德混懸液，嚴(yán)重者需住院靜脈輸液治療。

4、流感

甲型或乙型流感病毒引發(fā)的驟起高熱常超過(guò)3天，伴肌肉酸痛和劇烈咳嗽。確診后應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)服用磷酸奧司他韋顆粒，配合連花清瘟顆粒抗病毒，家長(zhǎng)要隔離護(hù)理避免交叉感染。

5、過(guò)敏性咳嗽

接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)低熱伴陣發(fā)性嗆咳，夜間加重。家長(zhǎng)需清除塵螨等過(guò)敏原，醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制氣道炎癥，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

孩子發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)測(cè)量體溫，保持每日2000毫升飲水，選擇米粥等易消化食物。咳嗽劇烈時(shí)可墊高枕頭緩解，避免接觸油煙等刺激物。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，禁止自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、精神萎靡或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解，須立即急診處理?；謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠，暫緩劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估恢復(fù)情況。