夜里胃痛是怎么回事
關(guān)鍵詞：#胃痛
夜里胃痛可能與飲食不當、胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡檢查等方式干預(yù)。
1、飲食不當
夜間過量進食或食用辛辣刺激性食物可能誘發(fā)胃痛。胃黏膜受到刺激后會產(chǎn)生痙攣性疼痛，常伴隨腹脹、噯氣。建議避免睡前3小時進食，選擇易消化的食物如小米粥、饅頭等。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護劑。
2、胃酸反流
平躺時胃酸易反流至食管引發(fā)燒灼樣疼痛，可能伴有反酸、咽喉不適。這與食管下括約肌松弛有關(guān)，肥胖或妊娠人群更易發(fā)生。夜間可將床頭抬高15厘米，避免穿緊身衣。醫(yī)生可能推薦奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
3、胃炎
幽門螺桿菌感染或長期用藥導(dǎo)致的胃黏膜炎癥，表現(xiàn)為夜間隱痛或鈍痛，進食后可能加重。典型癥狀包括食欲減退、惡心。需通過碳13呼氣試驗確診，治療常用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀膠囊進行根除治療。
4、胃潰瘍
胃黏膜深層損傷引起的節(jié)律性疼痛，多發(fā)于餐后1-2小時或夜間，疼痛位置固定在上腹部?？赡馨殡S黑便、體重下降。胃鏡檢查可明確診斷，除抑酸治療外，醫(yī)生可能開具硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊等促進潰瘍愈合的藥物。
5、十二指腸潰瘍
空腹時尤其是夜間出現(xiàn)的劍突下疼痛是該病特征，進食后可緩解。與胃酸分泌過多密切相關(guān)，嚴重者可發(fā)生穿孔。確診需依賴胃鏡，治療需規(guī)范使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、法莫替丁片等藥物，療程通常為4-8周。
夜間胃痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上選擇溫軟食物，少量多餐，忌煙酒、濃茶、咖啡等刺激性物質(zhì)。注意觀察疼痛性質(zhì)變化，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、嘔血或柏油樣便，須立即就醫(yī)。日?？蛇m當進行散步等溫和運動幫助胃腸蠕動，但避免飯后立即平臥。建議每1-2年進行一次胃腸鏡檢查，尤其是有胃癌家族史或長期服用非甾體抗炎藥的人群。
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