前列腺增生需要做手術(shù)嗎
前列腺增生是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，多數(shù)患者可通過藥物控制，少數(shù)癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥者需手術(shù)干預(yù)。
前列腺增生早期通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多等排尿障礙，此時首選藥物治療。臨床常用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、5α還原酶抑制劑如非那雄胺片等緩解癥狀。若合并感染可配合抗生素如左氧氟沙星片。同時需調(diào)整生活方式，避免久坐、限制酒精及辛辣食物攝入，定期監(jiān)測殘余尿量及腎功能指標(biāo)。
當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)尿潴留、膀胱結(jié)石、腎積水或藥物治療無效時，則需考慮手術(shù)治療。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前主流術(shù)式，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。對于高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者，可選擇激光汽化術(shù)或前列腺動脈栓塞術(shù)等微創(chuàng)方式。術(shù)后需預(yù)防出血和感染，短期內(nèi)避免劇烈活動及騎跨動作。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查和直腸指檢，早期發(fā)現(xiàn)病變。若出現(xiàn)排尿困難加重、血尿或腰背部疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)評估。日常保持適度運動，避免便秘和憋尿，飲水以少量多次為宜，夜間睡前2小時限制液體攝入可減少夜尿困擾。
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