小兒支氣管炎肺炎可通過生活護(hù)理、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。小兒支氣管炎肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫功能低下等原因引起。

1、生活護(hù)理

保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。鼓勵(lì)患兒多飲水，每日飲水量不少于1000毫升，有助于稀釋痰液。飲食以清淡易消化為主，可適量食用梨汁、白蘿卜湯等潤肺食物。家長需定時(shí)為患兒拍背排痰，采用空心掌從背部由下向上輕叩，每次持續(xù)5-10分鐘。

2、藥物治療

細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。病毒感染可使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療?？人詣×铱膳浜习变逅骺诜芤夯蛐褐箍忍菨{緩解癥狀。發(fā)熱超過38.5℃時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸滴劑。霧化吸入常用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液，每日2-3次。

3、物理治療

采用超聲霧化吸入治療，將藥物轉(zhuǎn)化為微小顆粒直達(dá)呼吸道。對于痰液黏稠患兒可使用振動(dòng)排痰儀輔助排痰，每次治療15-20分鐘。缺氧患兒需進(jìn)行氧療，通過鼻導(dǎo)管或面罩給予低流量吸氧，維持血氧飽和度在95%以上。胸背部超短波治療可改善局部血液循環(huán)，每次8-10分鐘。

4、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)寒型可服用杏蘇止咳糖漿，風(fēng)熱型適用小兒肺熱咳喘口服液。采用推拿手法，開天門50次、推坎宮100次、揉膻中2分鐘。穴位貼敷選用白芥子、細(xì)辛等藥材研末調(diào)敷肺俞穴。艾灸大椎、定喘等穴位，每穴灸5-10分鐘。藥浴使用麻黃、桂枝等中藥材煎湯擦浴。

5、手術(shù)治療

出現(xiàn)肺不張、肺膿腫等并發(fā)癥時(shí)需行纖維支氣管鏡灌洗治療。大量胸腔積液需進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)。嚴(yán)重呼吸衰竭患兒可能需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣。先天性支氣管發(fā)育異常者需實(shí)施支氣管成形術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理，預(yù)防肺部感染。

患兒應(yīng)保證充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥，適量增加維生素A含量高的胡蘿卜、菠菜等蔬菜?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，如吹泡泡、深呼吸練習(xí)。家長需密切觀察患兒呼吸頻率、體溫變化，若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況應(yīng)立即就醫(yī)。保持居家環(huán)境清潔，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等過敏原。遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行停藥，定期復(fù)查胸片評估恢復(fù)情況。