小兒急性中耳炎會(huì)發(fā)燒嗎
小兒急性中耳炎可能會(huì)引起發(fā)燒。急性中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，主要表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳內(nèi)悶脹感等癥狀，部分患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡，需及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌或病毒感染是中耳炎發(fā)熱的主要原因。病原體侵入中耳腔后引發(fā)炎癥反應(yīng)，刺激機(jī)體釋放致熱因子，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常?；純嚎赡艹霈F(xiàn)38-39℃的中低熱，伴隨耳部紅腫、抓耳動(dòng)作增多。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素控制感染，配合布洛芬混懸滴劑退熱。
少數(shù)情況下患兒可能出現(xiàn)高熱超過(guò)39℃。這往往提示炎癥較重或存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，如鼓膜穿孔、乳突炎等。需警惕患兒出現(xiàn)拒食、嘔吐、頸部僵硬等表現(xiàn)，可能與顱內(nèi)感染相關(guān)。此時(shí)應(yīng)避免自行使用退燒藥掩蓋病情，須立即就醫(yī)進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查或血常規(guī)評(píng)估，必要時(shí)靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等強(qiáng)效抗生素。
患兒發(fā)熱期間家長(zhǎng)需保持其充足休息，適當(dāng)增加溫水?dāng)z入。避免用力擤鼻或嗆咳加重耳壓，哺乳期嬰兒可豎抱喂奶減少嗆奶風(fēng)險(xiǎn)。耳部可外用溫?zé)崦矸筚N緩解疼痛，但禁止自行掏耳或滴藥。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液，并密切監(jiān)測(cè)體溫變化。若發(fā)熱持續(xù)3天無(wú)緩解或出現(xiàn)抽搐，需急診處理。
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