小寶寶鵝口瘡的原因
博禾醫(yī)生
小寶寶鵝口瘡通常由白色念珠菌感染引起,可能與免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、長(zhǎng)期使用抗生素、奶瓶或乳頭消毒不徹底、母嬰傳播等因素有關(guān)。鵝口瘡表現(xiàn)為口腔黏膜上的白色斑塊,伴有進(jìn)食困難或煩躁等癥狀。
新生兒或早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易受到白色念珠菌侵襲。早產(chǎn)兒因免疫球蛋白水平較低,口腔黏膜屏障功能較弱,真菌更易定植。家長(zhǎng)需注意保持環(huán)境清潔,避免接觸感染源,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
哺乳后未及時(shí)清潔口腔,殘留奶液為真菌繁殖提供營(yíng)養(yǎng)。建議家長(zhǎng)每次喂奶后用無(wú)菌紗布蘸溫水輕拭寶寶牙齦和頰黏膜。避免使用成人毛巾擦拭嬰兒口腔,防止交叉感染。
廣譜抗生素會(huì)破壞口腔正常菌群平衡,導(dǎo)致白色念珠菌過(guò)度增殖。若寶寶因其他疾病需使用抗生素,家長(zhǎng)可咨詢醫(yī)生后配合使用益生菌制劑,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,幫助維持菌群平衡。
奶瓶、奶嘴或母親乳頭若未充分消毒,可能成為真菌傳播媒介。建議采用煮沸消毒法,將喂養(yǎng)器具置于100℃沸水中持續(xù)10分鐘。哺乳期母親出現(xiàn)乳頭皸裂時(shí),需及時(shí)治療以避免真菌感染。
分娩過(guò)程中若產(chǎn)婦陰道存在念珠菌感染,可能造成新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染。孕婦孕晚期發(fā)現(xiàn)陰道炎應(yīng)積極治療,新生兒出生后出現(xiàn)鵝口瘡可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹口腔,或碳酸氫鈉溶液清潔口腔。
預(yù)防鵝口瘡需注意哺乳衛(wèi)生,每次喂養(yǎng)前后清潔雙手,定期消毒喂養(yǎng)器具。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)保持乳頭清潔干燥,避免使用堿性洗劑清洗嬰兒口腔。若寶寶口腔白斑持續(xù)不消退或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用抗真菌藥物。日常可適當(dāng)給寶寶喂少量溫開(kāi)水清潔口腔,但無(wú)須過(guò)度清潔以免破壞黏膜屏障。
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