孩子半夜發(fā)燒40℃應(yīng)急處理方法
博禾醫(yī)生
孩子半夜發(fā)燒40℃需立即采取物理降溫并就醫(yī)。高熱應(yīng)急處理主要有保持環(huán)境通風(fēng)、溫水擦浴、補(bǔ)充水分、監(jiān)測體溫、避免過度包裹等措施。
家長需打開窗戶或使用空調(diào)調(diào)節(jié)室溫至24-26℃,避免空氣不流通導(dǎo)致散熱困難??膳浜想娚鹊退傺h(huán)空氣,但避免直吹孩子。同時(shí)移除厚重被褥,改用透氣薄毯覆蓋。通風(fēng)時(shí)注意觀察孩子有無寒戰(zhàn),若出現(xiàn)需暫停降溫措施。
使用32-34℃溫水浸濕毛巾,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,每次持續(xù)3-5分鐘。禁止使用酒精或冰水擦浴,可能引發(fā)寒戰(zhàn)或皮膚刺激。擦拭后30分鐘復(fù)測體溫,若未降至38.5℃以下需重復(fù)操作。家長需注意擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔,避免摩擦損傷皮膚。
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽,每次5-10毫升。高熱易導(dǎo)致脫水,表現(xiàn)為口唇干裂、尿量減少??捎^察孩子排尿頻率,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水加重。嬰幼兒可增加母乳喂養(yǎng)頻次,拒絕飲水時(shí)可嘗試用滴管緩慢喂入。
使用電子體溫計(jì)每30分鐘測量腋溫,測量前需擦干腋窩汗液。避免使用水銀體溫計(jì)以防破碎。記錄體溫變化曲線,若持續(xù)40℃超過1小時(shí)或反復(fù)升至40℃,應(yīng)立即前往急診。家長需注意發(fā)熱伴隨癥狀,如皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等需特別提示醫(yī)生。
脫去過多衣物僅保留單層棉質(zhì)內(nèi)衣,禁止"捂汗"行為。高熱期肢體末端發(fā)涼屬正?,F(xiàn)象,不可因此增加衣物??蛇m當(dāng)暴露四肢促進(jìn)散熱,但需避免腹部受涼。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)可加蓋薄毯,待顫抖停止后立即撤除。
高熱期間應(yīng)禁食油膩食物,準(zhǔn)備易消化的米粥、面條等流質(zhì)飲食。體溫降至38℃以下后可嘗試補(bǔ)充新鮮水果泥或蔬菜汁。恢復(fù)期保持每日飲水量超過1000毫升,避免劇烈活動(dòng)。建議家中常備對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等兒童退熱藥,但使用前必須咨詢醫(yī)生。后續(xù)3天內(nèi)需每日監(jiān)測體溫,若出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、皮疹等新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常注意觀察孩子活動(dòng)量、食欲恢復(fù)情況,發(fā)熱后1周內(nèi)避免接種疫苗。
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