嬰兒打顫可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、癲癇發(fā)作、高熱驚厥、腦損傷等原因引起，可通過(guò)保暖補(bǔ)鈣、抗癲癇治療、物理降溫、神經(jīng)修復(fù)等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察伴隨癥狀并就醫(yī)評(píng)估。

1、生理性肌陣攣

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)可能出現(xiàn)肢體不自主抖動(dòng)，多發(fā)生在睡眠中或受冷刺激時(shí)。表現(xiàn)為突發(fā)短暫震顫，無(wú)意識(shí)障礙。家長(zhǎng)需保持環(huán)境溫度適宜，包裹嬰兒時(shí)避免束縛過(guò)緊。若持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需排除病理性因素。

2、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐?dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或全身震顫。常伴隨多汗、枕禿、夜驚等癥狀。可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑進(jìn)行補(bǔ)充，哺乳期母親需增加含鈣食物攝入。

3、癲癇發(fā)作

嬰兒痙攣癥等癲癇綜合征可能出現(xiàn)節(jié)律性點(diǎn)頭或肢體抽動(dòng)，發(fā)作時(shí)伴意識(shí)喪失。腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常放電。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物，避免強(qiáng)光或聲音刺激誘發(fā)發(fā)作。

4、高熱驚厥

6個(gè)月至3歲嬰幼兒體溫驟升超過(guò)38.5℃時(shí)可能出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣，多由病毒感染引起。發(fā)作時(shí)應(yīng)側(cè)臥防止窒息，立即使用對(duì)乙酰氨基酚栓退熱。既往有熱性驚厥史的嬰兒發(fā)熱時(shí)，家長(zhǎng)需提前準(zhǔn)備退熱藥物。

5、腦損傷

圍產(chǎn)期缺氧缺血或顱內(nèi)出血可能導(dǎo)致中樞性肌張力異常，表現(xiàn)為持續(xù)性震顫伴喂養(yǎng)困難。需進(jìn)行頭顱MRI檢查，必要時(shí)使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)?？祻?fù)期可配合嬰兒撫觸促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育。

日常需注意記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，避免過(guò)度包裹引發(fā)體溫升高。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)保證母親營(yíng)養(yǎng)均衡，配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。居住環(huán)境保持安靜，突然的聲響可能誘發(fā)驚跳反射。若震顫伴隨拒奶、眼神呆滯或嘔吐，須立即急診處理。定期兒童保健科隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常。