陰莖勃起不堅(jiān)可能由心理因素、血管性病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、心理因素

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問(wèn)題可能干擾勃起功能。這類情況通常伴隨性欲下降或早泄，可通過(guò)心理咨詢緩解。心理疏導(dǎo)需結(jié)合認(rèn)知行為療法，伴侶共同參與有助于改善性生活質(zhì)量。日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞。

2、血管性病變

動(dòng)脈硬化或靜脈漏等血管問(wèn)題會(huì)減少陰莖血流量。這類患者可能合并高血壓、高血脂，需進(jìn)行超聲檢查確診。臨床常用西地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑改善血流，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用?；颊邞?yīng)控制體重，戒煙限酒。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎損傷可能影響勃起神經(jīng)傳導(dǎo)。典型表現(xiàn)包括會(huì)陰麻木或排尿異常，需檢查血糖和神經(jīng)電生理。甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有一定幫助?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血糖，避免久坐壓迫神經(jīng)。

4、內(nèi)分泌異常

睪酮水平低下或甲狀腺功能紊亂可能導(dǎo)致勃起障礙。這類患者常伴體毛減少、乏力等癥狀，需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。十一酸睪酮軟膠囊等激素替代治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，過(guò)量可能引發(fā)前列腺增生。適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素有助于維持激素平衡。

5、藥物副作用

抗抑郁藥或降壓藥有時(shí)會(huì)引起勃起功能障礙。常見(jiàn)于帕羅西汀片、美托洛爾片等藥物使用期間，通常停藥后可恢復(fù)。切勿自行調(diào)整用藥，應(yīng)與主治醫(yī)生溝通替代方案。用藥期間可增加有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。

日常需保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有氧活動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘以上。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物。避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰部，保證每日7-8小時(shí)睡眠。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適，應(yīng)盡早就診泌尿外科或男科。