腦積水不治療會(huì)怎樣
博禾醫(yī)生
腦積水若不及時(shí)治療,可能引發(fā)顱內(nèi)壓增高、腦組織損傷甚至危及生命。腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)異常積聚,主要分為梗阻性腦積水和交通性腦積水兩類。
腦積水未治療時(shí),腦脊液持續(xù)積聚會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓逐漸升高。早期可能出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、視物模糊等癥狀,頭痛常表現(xiàn)為晨起加重,彎腰或咳嗽時(shí)加劇。隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退等認(rèn)知功能障礙。嬰幼兒腦積水未治療時(shí),頭顱會(huì)異常增大,前囟門(mén)膨隆,嚴(yán)重者可出現(xiàn)眼球下視、發(fā)育遲緩。
長(zhǎng)期未治療的腦積水可能造成不可逆的腦損傷。持續(xù)高壓狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致腦組織受壓萎縮,影響運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言等功能區(qū)域。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腦疝,表現(xiàn)為意識(shí)障礙、瞳孔不等大、呼吸不規(guī)則等危象。部分患者可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作、尿失禁等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。嬰幼兒期未治療的腦積水可能導(dǎo)致永久性智力障礙和運(yùn)動(dòng)發(fā)育異常。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)到神經(jīng)外科就診,通過(guò)頭顱CT或MRI明確診斷。治療方式包括腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室底造瘺術(shù)等手術(shù)方法,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后預(yù)后良好。日常生活中應(yīng)注意避免頭部外傷,定期隨訪監(jiān)測(cè)分流管功能,出現(xiàn)頭痛加重、發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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