強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀通常無(wú)法完全治愈，但可通過(guò)規(guī)范治療有效控制病情進(jìn)展和緩解癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，治療目標(biāo)為減輕疼痛、延緩關(guān)節(jié)畸形并維持關(guān)節(jié)功能。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。病情活動(dòng)期可使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。生物制劑如注射用依那西普能靶向抑制炎癥因子。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用，不可自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。熱敷可緩解晨僵，每日進(jìn)行脊柱伸展訓(xùn)練預(yù)防駝背。康復(fù)科指導(dǎo)下使用脈沖射頻、超聲波等物理療法改善局部血液循環(huán)。

3、生活方式干預(yù)

睡眠時(shí)選擇硬板床并避免高枕，坐姿保持挺直。戒煙可降低肺部并發(fā)癥概率，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。均衡飲食補(bǔ)充鈣和維生素D，預(yù)防骨質(zhì)疏松。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)受累者需行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，重度脊柱畸形可考慮截骨矯形。手術(shù)適應(yīng)證需由風(fēng)濕科和骨科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估，術(shù)后仍需堅(jiān)持藥物和康復(fù)治療。

5、心理支持

疾病長(zhǎng)期性易引發(fā)焦慮抑郁，可參加患者互助團(tuán)體。認(rèn)知行為療法幫助建立積極應(yīng)對(duì)方式，必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

強(qiáng)直性脊柱炎患者需每3-6個(gè)月復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。日常注意防寒保暖避免感染，堅(jiān)持做深呼吸練習(xí)維持胸廓活動(dòng)度。建議家屬學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)保護(hù)技巧，協(xié)助患者完成康復(fù)訓(xùn)練。通過(guò)醫(yī)患共同努力，多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)病情長(zhǎng)期穩(wěn)定和生活質(zhì)量改善。