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大便變細怎么回事

消化內科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞:#大便

大便變細可能由飲食結構改變、腸道功能紊亂、痔瘡、腸息肉、腸梗阻等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、手術切除等方式改善。

1、飲食結構改變

長期攝入低膳食纖維食物或水分不足會導致糞便體積縮小。膳食纖維能吸收水分增加糞便體積,建議每日補充西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,同時保證1500-2000毫升飲水量。這種情況無須特殊治療,改善飲食后2-3天即可緩解。

2、腸道功能紊亂

腸易激綜合征等疾病可能導致腸道蠕動異常,糞便在腸道內停留時間延長導致水分過度吸收?;颊呖赡馨殡S腹脹、排便不凈感,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片等調節(jié)腸道功能的藥物,配合腹部按摩促進蠕動。

3、痔瘡

內痔增生會占據(jù)直腸空間導致糞便通過時受壓變形,常伴有便血、肛門墜脹感。確診后可使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物緩解癥狀,嚴重者需行痔上黏膜環(huán)切術。日常應避免久坐久站,保持肛門清潔。

4、腸息肉

直腸或乙狀結腸息肉可能造成腸道狹窄,糞便通過時形成細條狀,可能伴隨黏液便、里急后重感。腸鏡檢查確診后,直徑小于5毫米的息肉可在內鏡下切除,較大息肉需行腸段切除術。術后需定期復查防止復發(fā)。

5、腸梗阻

腫瘤、腸粘連等導致的不完全性腸梗阻會使糞便變形為鉛筆樣細條,伴有腹痛、嘔吐等癥狀。需通過CT等檢查明確梗阻部位,輕度粘連性梗阻可禁食胃腸減壓,腫瘤性梗阻需手術解除。該情況屬于急癥,發(fā)現(xiàn)后應立即就醫(yī)。

建議觀察大便形態(tài)變化持續(xù)時間,若持續(xù)超過1周或伴隨體重下降、便血等癥狀需及時消化內科就診。日常保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當進行快走、瑜伽等溫和運動促進腸道蠕動。注意記錄排便頻率和大便性狀變化,就醫(yī)時提供詳細病史有助于醫(yī)生判斷。飲食上可增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品調節(jié)菌群,烹飪時用橄欖油代替動物油。

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