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咳嗽黃痰中帶血是怎么回事

內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#咳嗽

咳嗽黃痰中帶血可能由急性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、止血藥物、手術(shù)切除等方式治療。

1、急性支氣管炎

急性支氣管炎可能導(dǎo)致支氣管黏膜充血水腫,劇烈咳嗽時(shí)毛細(xì)血管破裂出血?;颊叱0橛邪l(fā)熱、胸骨后疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片等藥物。治療期間需多飲水,避免辛辣刺激食物。

2、肺炎

細(xì)菌性肺炎可能引起肺組織炎癥反應(yīng),導(dǎo)致痰液呈黃色并混有血絲。常見癥狀包括高熱、呼吸急促等。醫(yī)生可能建議使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通。

3、肺結(jié)核

肺結(jié)核桿菌感染可造成肺部組織壞死,出現(xiàn)咯血癥狀。典型表現(xiàn)有午后低熱、盜汗等。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。患者應(yīng)單獨(dú)使用餐具,避免傳染他人。

4、支氣管擴(kuò)張

支氣管擴(kuò)張患者支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,容易反復(fù)感染并出血。特征為大量膿痰和反復(fù)咯血。治療可選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸溴己新片、云南白藥膠囊等。建議采用體位引流幫助排痰。

5、肺癌

肺癌組織侵犯血管可能導(dǎo)致痰中帶血,多為間斷性少量血絲。可能伴隨消瘦、胸痛等癥狀。需根據(jù)病理類型選擇吉非替尼片、注射用培美曲塞二鈉等靶向藥物或化療方案。確診后應(yīng)戒煙并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

出現(xiàn)咳嗽黃痰帶血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,完善血常規(guī)、胸部CT等檢查明確病因。治療期間保持居住環(huán)境清潔濕潤(rùn),避免接觸煙霧粉塵等刺激物。飲食宜清淡富含維生素,可適量食用梨、百合等潤(rùn)肺食材。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,觀察痰液性狀變化,如出血量增加或出現(xiàn)呼吸困難需立即復(fù)診。慢性呼吸道疾病患者應(yīng)定期隨訪,預(yù)防急性發(fā)作。

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