寶寶身上熱但體溫正常可能由環(huán)境因素、穿衣過(guò)多、劇烈活動(dòng)、過(guò)敏反應(yīng)或代謝異常等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)排查誘因，必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、環(huán)境因素

周圍環(huán)境溫度過(guò)高或空氣不流通會(huì)導(dǎo)致體表溫度升高。夏季高溫、暖氣房未及時(shí)通風(fēng)、長(zhǎng)時(shí)間處于密閉車內(nèi)等情況下，寶寶可能出現(xiàn)皮膚發(fā)燙但腋溫未達(dá)37.3℃的情況。此時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)室溫至24-26℃，保持空氣流通，避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。

2、穿衣過(guò)多

過(guò)度包裹會(huì)使熱量無(wú)法散發(fā)，尤其新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善時(shí)更易出現(xiàn)。家長(zhǎng)需檢查寶寶衣物厚度，以頸背部溫?zé)釤o(wú)汗為適宜。純棉透氣材質(zhì)優(yōu)于化纖面料，夜間蓋被應(yīng)比成人稍薄。若發(fā)現(xiàn)手腳發(fā)熱伴隨煩躁哭鬧，需立即減少衣物層數(shù)。

3、劇烈活動(dòng)

哭鬧、爬行、學(xué)步等行為會(huì)加速產(chǎn)熱，運(yùn)動(dòng)后體表血管擴(kuò)張可能出現(xiàn)暫時(shí)性發(fā)燙。這種情況通常休息10-15分鐘后自行緩解。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免寶寶持續(xù)劇烈哭鬧，活動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分，用溫水擦拭頸部、腋窩等部位幫助散熱。

4、過(guò)敏反應(yīng)

食物過(guò)敏或接觸性皮炎可能引發(fā)局部皮膚溫度升高，常見(jiàn)于奶粉轉(zhuǎn)換期、添加輔食階段或使用新洗護(hù)用品后。伴隨癥狀包括皮疹、瘙癢或腹瀉?？蓢L試暫?？梢蛇^(guò)敏原，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或外用丁酸氫化可的松乳膏。

5、代謝異常

甲狀腺功能亢進(jìn)、先天性代謝缺陷等疾病可能導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高。這類情況多伴隨多汗、體重增長(zhǎng)緩慢、心率增快等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)、血尿代謝篩查等確診，確診后需在兒科內(nèi)分泌?？浦笇?dǎo)下進(jìn)行治療。

家長(zhǎng)應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量寶寶體溫，選擇腋溫測(cè)量時(shí)需擦干汗液并夾緊體溫計(jì)5分鐘。保持居住環(huán)境溫濕度適宜，選擇透氣衣物，避免過(guò)度喂養(yǎng)。若持續(xù)身體發(fā)熱伴隨精神萎靡、拒食、皮疹等癥狀，或體溫突然升高至38℃以上，須立即前往兒科急診。哺乳期母親需注意飲食清淡，避免攝入可能引發(fā)過(guò)敏的食物。