得了酒精肝能治好嗎
關(guān)鍵詞：#酒精肝
酒精肝一般是可以治好的，但需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。酒精肝是由于長期過量飲酒導(dǎo)致的肝臟損傷，早期通過戒酒和生活方式調(diào)整可能逆轉(zhuǎn)，中晚期需結(jié)合藥物干預(yù)甚至肝移植。
酒精性脂肪肝階段是酒精肝的早期表現(xiàn)，此時(shí)肝臟僅有脂肪沉積而無明顯炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、右上腹隱痛等非特異性癥狀。治療核心是嚴(yán)格戒酒，配合低脂高蛋白飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素E。戒酒6-12個(gè)月后超聲檢查顯示脂肪肝可完全消退。部分患者可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物輔助治療。
進(jìn)展至酒精性肝炎時(shí)，肝臟出現(xiàn)炎癥壞死，表現(xiàn)為黃疸、肝區(qū)疼痛、發(fā)熱等癥狀。此時(shí)除絕對(duì)戒酒外，需進(jìn)行營養(yǎng)支持治療，每日熱量攝入應(yīng)達(dá)到35kcal/kg。重癥患者可能需要短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥，或使用美他多辛片促進(jìn)酒精代謝。若合并肝性腦病需限制蛋白攝入，使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。
酒精性肝硬化屬于終末期病變，肝臟已形成不可逆的纖維化結(jié)節(jié)。患者會(huì)出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張、凝血功能障礙等并發(fā)癥。代償期肝硬化仍可通過戒酒和抗纖維化治療延緩進(jìn)展，常用藥物包括安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等。失代償期則需考慮肝移植手術(shù)，術(shù)后5年生存率可達(dá)70%。無論處于哪個(gè)階段，終身禁酒都是治療的基礎(chǔ)前提。
酒精肝患者應(yīng)建立規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清，限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。定期監(jiān)測(cè)肝功能、肝臟超聲和甲胎蛋白，肝硬化患者每6個(gè)月需做胃鏡檢查食管靜脈。家屬應(yīng)協(xié)助患者徹底戒除酒癮，避免參加可能誘發(fā)飲酒的社交活動(dòng)。若出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等緊急癥狀須立即就醫(yī)。
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