產(chǎn)后有什么癥狀
博禾醫(yī)生
產(chǎn)后常見癥狀主要有惡露、會(huì)陰疼痛、乳房脹痛、情緒波動(dòng)、排尿困難等。這些癥狀多與分娩后生理變化有關(guān),部分可能提示病理狀態(tài)。
產(chǎn)后子宮蛻膜脫落形成的排泄物稱為惡露,初期呈鮮紅色含血塊,3-4天后轉(zhuǎn)為淡紅色漿液性,10天后變?yōu)榘咨ひ?。若惡露持續(xù)鮮紅色超過2周或伴有異味,可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔感染有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑促進(jìn)子宮收縮,感染時(shí)需用頭孢克肟分散片等抗生素。
自然分娩造成的會(huì)陰撕裂或側(cè)切傷口常引起局部腫脹疼痛,通常3-5天緩解。若疼痛加劇伴發(fā)熱需排除傷口感染,可用高錳酸鉀溶液坐浴,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生處理。剖宮產(chǎn)者需關(guān)注腹部切口愈合情況,避免劇烈咳嗽增加腹壓。
產(chǎn)后2-3天出現(xiàn)的生理性乳脹屬于正?,F(xiàn)象,哺乳后可緩解。若形成硬結(jié)伴發(fā)熱可能發(fā)展為乳腺炎,需及時(shí)排空乳汁并外敷如意金黃散,必要時(shí)服用蒲地藍(lán)消炎口服液。哺乳時(shí)注意交替喂養(yǎng)及正確銜乳姿勢(shì)。
體內(nèi)激素水平驟降可能導(dǎo)致情緒低落、易怒或焦慮,多數(shù)2周內(nèi)自行緩解。若持續(xù)超過2周且影響生活,需警惕產(chǎn)后抑郁癥,可通過心理咨詢干預(yù),嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。
分娩時(shí)膀胱受壓及會(huì)陰腫脹可能導(dǎo)致暫時(shí)性排尿障礙。可嘗試聽流水聲誘導(dǎo)排尿,溫水沖洗會(huì)陰部。若超過8小時(shí)無法排尿或伴有血尿,需排除尿路感染或膀胱損傷,可用熱淋清顆粒輔助治療。
產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔干燥,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù)。每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,避免提重物及久站。注意觀察癥狀變化,如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量出血或嚴(yán)重情緒障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。哺乳期用藥須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行服用影響乳汁分泌的藥物。
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