心瓣膜病常見類型不包括什么
心瓣膜病常見類型不包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。心瓣膜病主要指二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全、三尖瓣病變等瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常，而冠狀動脈疾病屬于心血管系統(tǒng)的另一類病變。
心瓣膜病的常見類型通常與心臟瓣膜的解剖和功能相關(guān)。二尖瓣狹窄多由風(fēng)濕熱遺留的瓣膜損害引起，表現(xiàn)為勞力性呼吸困難和咯血。二尖瓣關(guān)閉不全可能因瓣膜脫垂或腱索斷裂導(dǎo)致，典型癥狀包括心悸和疲乏。主動脈瓣狹窄常見于老年退行性變，可引發(fā)心絞痛和暈厥。主動脈瓣關(guān)閉不全可能由感染性心內(nèi)膜炎或主動脈根部病變造成，特征性表現(xiàn)為脈壓差增大。三尖瓣病變多繼發(fā)于肺動脈高壓，常見頸靜脈怒張和肝淤血體征。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病雖然也屬于心臟疾病范疇，但其病理機制是冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血，與瓣膜病的發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)均有本質(zhì)區(qū)別。冠狀動脈疾病主要表現(xiàn)為胸痛和心肌梗死，通過冠脈造影可明確診斷，治療以血運重建和抗缺血藥物為主，而瓣膜病嚴重時需進行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
對于存在心悸、胸悶等癥狀的患者，建議盡早就醫(yī)完善心臟超聲等檢查以明確診斷。日常生活中需避免過度勞累，控制血壓和血脂水平，風(fēng)濕熱患者應(yīng)定期隨訪預(yù)防瓣膜損害進展。已確診瓣膜病的患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化，術(shù)后患者需嚴格抗凝管理。
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