前列腺鈣化灶跟囊腫一樣嗎
      博禾醫(yī)生
      前列腺鈣化灶和囊腫不一樣,兩者是性質(zhì)不同的病理表現(xiàn)。前列腺鈣化灶是鈣鹽沉積形成的陳舊性病變,囊腫則是充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu)。
前列腺鈣化灶多由慢性炎癥愈合后鈣鹽沉積導(dǎo)致,常見于前列腺實質(zhì)內(nèi)。囊腫多因腺管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成,常見于前列腺外周帶。鈣化灶觸診質(zhì)地堅硬,囊腫觸診有波動感。
超聲檢查中鈣化灶呈強回聲伴聲影,CT顯示高密度灶。囊腫表現(xiàn)為無回聲液性暗區(qū),CT呈低密度灶。MRI檢查鈣化灶T1/T2加權(quán)像均為低信號,囊腫T2加權(quán)像呈明顯高信號。
鈣化灶通常無癥狀,少數(shù)可能引起會陰部隱痛。囊腫增大可能壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,合并感染時可出現(xiàn)尿頻尿急。兩者均可通過直腸指診初步鑒別。
無癥狀鈣化灶無須治療,合并慢性前列腺炎可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。癥狀性囊腫需穿刺抽液或行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),感染性囊腫需配合左氧氟沙星片抗感染治療。
鈣化灶屬于良性病變,極少惡變。囊腫存在繼發(fā)感染風(fēng)險,較大囊腫可能復(fù)發(fā)。兩者均建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化,日常應(yīng)避免久坐、辛辣飲食等前列腺刺激因素。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指診,出現(xiàn)排尿異?;蚬桥杼弁磻?yīng)及時就診泌尿外科。保持適度運動、規(guī)律排精有助于前列腺健康,飲水建議每日1500-2000毫升,避免過度憋尿。
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