右腿靜脈血栓主要表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮溫升高、皮膚發(fā)紅等癥狀，可通過(guò)抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。右腿靜脈血栓可能與血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、血流緩慢等因素有關(guān)，通常伴隨壓痛、淺靜脈曲張等體征。

1、患肢腫脹

血栓阻塞靜脈導(dǎo)致血液回流受阻，引發(fā)單側(cè)下肢水腫。早期表現(xiàn)為足踝部凹陷性水腫，逐漸向上蔓延至小腿或大腿。需抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物。

2、局部疼痛

血栓刺激血管壁或周?chē)M織引發(fā)鈍痛或痙攣性疼痛，活動(dòng)時(shí)加重?？赡馨殡S腓腸肌壓痛或霍曼斯征陽(yáng)性。急性期需臥床休息，疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下與抗凝藥聯(lián)用。

3、皮溫升高

炎癥反應(yīng)導(dǎo)致患肢皮膚溫度較健側(cè)升高，觸摸有灼熱感?？赡馨殡S皮膚緊繃發(fā)亮，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)青紫色改變?？赏ㄟ^(guò)局部冷敷緩解癥狀，禁止熱敷或按摩，需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)發(fā)熱等全身感染征象。

4、淺靜脈曲張

深靜脈回流障礙導(dǎo)致淺靜脈代償性擴(kuò)張，表現(xiàn)為皮下靜脈迂曲凸起。長(zhǎng)期血栓可能引發(fā)色素沉著或潰瘍?？纱┐麽t(yī)用彈力襪改善癥狀，嚴(yán)重曲張需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)或射頻消融術(shù)。

5、肺栓塞征兆

血栓脫落可能引起突發(fā)胸痛、呼吸困難、咯血等肺栓塞表現(xiàn)。高危人群包括長(zhǎng)期臥床、腫瘤患者等。預(yù)防性使用那屈肝素鈣注射液，急性期需行下腔靜脈濾器植入術(shù)或?qū)Ч芏ㄏ蛉芩ㄖ委煛?/p>

靜脈血栓患者需保持每日2000毫升飲水量，避免高脂飲食，戒煙限酒。臥床時(shí)做踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防新血栓形成，恢復(fù)期逐步進(jìn)行步行訓(xùn)練。定期復(fù)查凝血功能，觀(guān)察有無(wú)牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。突發(fā)呼吸困難或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。