心臟瓣膜更換手術有風險嗎
心臟瓣膜更換手術存在一定風險，但多數(shù)情況下風險可控。手術風險主要與患者年齡、基礎疾病、瓣膜類型選擇等因素有關，需由心臟外科醫(yī)生綜合評估。
心臟瓣膜更換手術的常見風險包括術中出血、麻醉意外、術后感染等短期并發(fā)癥。這類風險在經(jīng)驗豐富的心臟外科中心發(fā)生概率較低，術中嚴格無菌操作和精細止血技術可有效降低風險。術后早期可能出現(xiàn)心律失常、低心排血量綜合征等情況，通過重癥監(jiān)護和藥物調整通常能夠控制。機械瓣膜置換后需終身抗凝治療，存在出血或血栓風險，生物瓣膜雖無須長期抗凝但耐久性相對較短。高齡、合并冠心病或心力衰竭的患者手術風險相對增高，術前需充分評估心肺功能儲備。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生瓣周漏、人工瓣膜功能障礙等嚴重并發(fā)癥，需二次手術干預。感染性心內膜炎是人工瓣膜植入后的潛在風險，術后需嚴格預防感染。對于嚴重肺動脈高壓或左心室功能重度減退的患者，手術死亡率可能明顯升高，這類患者需個體化權衡手術利弊。
建議術前完善心臟超聲、冠脈造影等檢查，由心臟團隊制定個性化手術方案。術后需規(guī)律隨訪，監(jiān)測瓣膜功能及抗凝指標，保持口腔衛(wèi)生避免感染。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時應及時就醫(yī)，避免劇烈運動或外傷導致出血風險。合理飲食和適度運動有助于心臟康復，戒煙限酒可降低并發(fā)癥風險。
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