少女月經(jīng)量多是怎么回事
博禾醫(yī)生
少女月經(jīng)量多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮發(fā)育異常、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
青春期下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全成熟,可能導(dǎo)致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜脫落不完全而出現(xiàn)經(jīng)量增多。表現(xiàn)為周期紊亂伴經(jīng)血量大,持續(xù)時間超過7天??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合益母草顆粒輔助調(diào)理。
雙角子宮、縱隔子宮等先天性畸形可能影響子宮收縮功能,導(dǎo)致經(jīng)血排出過多。常伴有嚴(yán)重痛經(jīng),超聲檢查可確診。輕度者可用氨甲環(huán)酸片減少出血,嚴(yán)重者需行宮腔鏡手術(shù)矯正。
血小板減少癥、血友病等疾病會導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,引發(fā)經(jīng)期大出血??赡馨殡S皮下瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行凝血四項檢查,確診后使用維生素K1注射液、凝血酶原復(fù)合物等藥物對癥治療。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜過度增生形成息肉,表現(xiàn)為經(jīng)期延長且出血量大,非經(jīng)期也可能出現(xiàn)點滴出血。宮腔鏡檢查可明確診斷,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制,大于1厘米需行宮腔鏡電切術(shù)。
黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積并影響收縮,導(dǎo)致月經(jīng)量顯著增多,可能出現(xiàn)血塊和貧血癥狀。超聲顯示肌壁間低回聲結(jié)節(jié),可選用米非司酮片縮小肌瘤,肌瘤直徑超過5厘米建議行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。
建議記錄月經(jīng)周期表監(jiān)測出血情況,避免劇烈運動加重出血,適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血。若每1-2小時需更換衛(wèi)生巾、出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,或出血持續(xù)超過10天,應(yīng)及時至婦科就診完善性激素六項、盆腔超聲等檢查。日常注意腹部保暖,避免生冷飲食刺激子宮收縮。
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