重癥多形紅斑并發(fā)癥是什么
重癥多形紅斑可能引發(fā)眼部損害、繼發(fā)感染、內(nèi)臟器官受累、皮膚壞死、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。該病屬于急性炎癥性皮膚病，需及時(shí)干預(yù)避免病情惡化。
1、眼部損害
重癥多形紅斑可能累及角膜和結(jié)膜，導(dǎo)致畏光流淚或視力下降。嚴(yán)重時(shí)可形成角膜潰瘍甚至失明。需使用玻璃酸鈉滴眼液保護(hù)角膜，配合左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，必要時(shí)需眼科會(huì)診。
2、繼發(fā)感染
皮膚大面積糜爛破損后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。表現(xiàn)為創(chuàng)面膿性分泌物、發(fā)熱等。需進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，同時(shí)加強(qiáng)創(chuàng)面消毒護(hù)理。
3、內(nèi)臟器官受累
部分患者會(huì)出現(xiàn)肺炎、肝炎或腎炎等內(nèi)臟損害。表現(xiàn)為咳嗽咳痰、黃疸、蛋白尿等癥狀。需監(jiān)測(cè)肝腎功能，使用注射用還原型谷胱甘肽護(hù)肝，嚴(yán)重時(shí)需血液凈化治療。
4、皮膚壞死
表皮大面積剝脫可導(dǎo)致真皮層缺血壞死，形成深在性潰瘍。需清創(chuàng)后外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，配合紅外線照射治療，必要時(shí)行植皮手術(shù)。
5、電解質(zhì)紊亂
大量體液經(jīng)皮膚丟失可能引起低鈉血癥、低鉀血癥。表現(xiàn)為乏力、心律失常等。需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液和門冬氨酸鉀鎂注射液，嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量。
重癥多形紅斑患者應(yīng)住院治療，保持病房溫度恒定在24-26攝氏度。每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面，穿著寬松純棉衣物減少摩擦。恢復(fù)期需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，促進(jìn)皮膚修復(fù)。避免接觸可能誘發(fā)過敏的藥物或食物，定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能。
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