兒童小腦膠質(zhì)瘤全切預(yù)后好嗎
博禾醫(yī)生
兒童小腦膠質(zhì)瘤全切后的預(yù)后與腫瘤分級(jí)、手術(shù)徹底性等因素相關(guān),低級(jí)別膠質(zhì)瘤全切后預(yù)后較好,高級(jí)別膠質(zhì)瘤預(yù)后相對(duì)較差。
低級(jí)別膠質(zhì)瘤生長(zhǎng)緩慢,手術(shù)全切后復(fù)發(fā)概率較低?;純盒g(shù)后可能出現(xiàn)短暫平衡障礙、共濟(jì)失調(diào)等小腦功能相關(guān)癥狀,多數(shù)通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練可逐步改善。術(shù)后需定期復(fù)查頭顱磁共振,監(jiān)測(cè)腫瘤是否復(fù)發(fā)。部分患兒需輔以放療或化療,但整體生存率較高,長(zhǎng)期生活質(zhì)量受影響較小。
高級(jí)別膠質(zhì)瘤侵襲性強(qiáng),即使手術(shù)全切仍易復(fù)發(fā)。腫瘤細(xì)胞可能浸潤(rùn)周?chē)DX組織,術(shù)后常需聯(lián)合放化療?;純嚎赡艹霈F(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損,如行走困難、言語(yǔ)障礙等。此類(lèi)腫瘤對(duì)治療反應(yīng)較差,五年生存率明顯低于低級(jí)別腫瘤。術(shù)后需密切隨訪(fǎng),一旦復(fù)發(fā)需及時(shí)干預(yù)。
患兒術(shù)后應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)??祻?fù)期可在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練、精細(xì)動(dòng)作練習(xí)等神經(jīng)功能康復(fù)。家長(zhǎng)需關(guān)注患兒情緒變化,必要時(shí)尋求心理支持。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部外傷。
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