小腸腸套疊是怎么回事
博禾醫(yī)生
小腸腸套疊可能由腸蠕動(dòng)異常、腸道息肉、腸道炎癥、腸道腫瘤、腸道發(fā)育異常等原因引起,可通過空氣灌腸復(fù)位、手術(shù)復(fù)位、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)支持、術(shù)后護(hù)理等方式治療。
腸蠕動(dòng)異??赡芘c飲食不規(guī)律、腹部受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐等癥狀??赏ㄟ^熱敷腹部、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式緩解。若癥狀持續(xù),需及時(shí)就醫(yī)排除其他病因。
腸道息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激有關(guān),通常伴隨血便、腹部包塊等癥狀。確診后可通過腸鏡下息肉切除術(shù)治療,常用藥物包括蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能。
腸道炎癥常由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,可能引發(fā)腸壁水腫增厚,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉伴黏液血便。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、諾氟沙星膠囊等抗生素,配合口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
腸道腫瘤生長(zhǎng)可能導(dǎo)致腸腔狹窄,誘發(fā)套疊,常見于中老年患者,伴有消瘦、貧血等癥狀。需通過CT等檢查明確性質(zhì),惡性者需行腫瘤根治術(shù),術(shù)后可能需配合化療藥物如奧沙利鉑注射液。
嬰幼兒腸道固定不良或先天性憩室可能誘發(fā)套疊,表現(xiàn)為哭鬧不安、果醬樣大便。早期可通過超聲監(jiān)視下生理鹽水灌腸復(fù)位,嚴(yán)重者需行腸管復(fù)位固定術(shù),術(shù)后使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
小腸腸套疊患者急性期應(yīng)禁食禁水,復(fù)位后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蒸蛋,配合溫和腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。術(shù)后患者需定期復(fù)查腸鏡或超聲,觀察腸道恢復(fù)情況,日常注意腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)反復(fù)腹痛、排便異常等情況應(yīng)及時(shí)返院檢查。
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