肝稍強回聲一般是癌
肝稍強回聲不一定是癌，可能是肝內(nèi)鈣化灶、肝血管瘤等良性病變，少數(shù)情況下可能與肝癌相關(guān)。肝臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)稍強回聲時需結(jié)合其他影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物綜合判斷。
肝內(nèi)鈣化灶是肝臟稍強回聲的常見原因，通常由既往感染、創(chuàng)傷或代謝異常導(dǎo)致鈣鹽沉積形成。這類病變邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，長期隨訪大小無變化。肝血管瘤作為肝臟最常見的良性腫瘤，超聲下可表現(xiàn)為均勻稍強回聲團塊，增強CT或MRI可顯示特征性填充表現(xiàn)。脂肪肝局部脂肪浸潤不均時也可能出現(xiàn)回聲增強區(qū)域，這類改變往往伴隨肝臟整體回聲增粗。
原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移性肝癌在超聲中可呈現(xiàn)稍強回聲，但多伴有邊界模糊、血流信號豐富等惡性特征。肝硬化結(jié)節(jié)在超聲檢查時可能顯示為稍強回聲，但存在肝硬化基礎(chǔ)病變的患者需警惕癌變可能。某些肝臟寄生蟲感染如肝包蟲病，其鈣化囊壁在超聲下也可呈現(xiàn)強回聲表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)肝臟稍強回聲應(yīng)完善甲胎蛋白、異常凝血酶原等腫瘤標(biāo)志物檢測，必要時進行超聲造影、增強CT或MRI檢查。對于難以定性的病變，可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺活檢明確病理診斷。日常需避免飲酒、控制體重，定期復(fù)查超聲監(jiān)測病變變化，出現(xiàn)右上腹疼痛、消瘦等癥狀時及時就診。
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