老人肺部發(fā)炎發(fā)燒怎么辦
博禾醫(yī)生
老人肺部發(fā)炎發(fā)燒可通過抗感染治療、退熱處理、營養(yǎng)支持、氧療輔助、密切監(jiān)測(cè)等方式治療。肺部發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、基礎(chǔ)疾病加重等原因引起。
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。病毒性肺炎可配合使用磷酸奧司他韋膠囊或連花清瘟膠囊。用藥期間需觀察藥物不良反應(yīng),避免自行調(diào)整劑量。
體溫超過38.5攝氏度時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液,配合溫水擦浴物理降溫。退熱時(shí)需補(bǔ)充淡鹽水防止脫水,避免使用酒精擦浴。持續(xù)高熱不退需警惕膿胸等并發(fā)癥。
選擇高蛋白流質(zhì)飲食如牛奶蒸蛋、魚肉粥,每日分6-8次少量進(jìn)食??商砑尤榍宓鞍追垩a(bǔ)充營養(yǎng),避免油膩辛辣食物刺激呼吸道。進(jìn)食時(shí)保持半臥位預(yù)防誤吸。
血氧飽和度低于93%時(shí)需通過鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者需采用文丘里面罩低流量給氧。使用制氧機(jī)需定期消毒濕化瓶。
每日記錄體溫、呼吸頻率、痰液性狀變化,警惕意識(shí)模糊、尿量減少等危象。建議配備家用血氧儀監(jiān)測(cè)氧合情況??人詣×視r(shí)可使用乙酰半胱氨酸泡騰片稀釋痰液。
護(hù)理期間保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。協(xié)助翻身拍背促進(jìn)排痰,注意觀察口唇是否發(fā)紺?;謴?fù)期可進(jìn)行吹氣球訓(xùn)練改善肺功能,但需避免受涼和過度勞累。若出現(xiàn)呼吸急促、咯血或精神萎靡需立即急診處理。日常應(yīng)接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
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