小孩子發(fā)燒怎么辦
兒童發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。兒童發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
兒童發(fā)熱時(shí)可采用溫水擦浴降低體表溫度，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精或冰水擦浴，以免導(dǎo)致寒戰(zhàn)或皮膚刺激。同時(shí)保持室內(nèi)溫度適宜，減少衣物包裹，促進(jìn)散熱。監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)高熱需結(jié)合其他干預(yù)措施。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會(huì)增加機(jī)體水分流失，需少量多次補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。觀察排尿情況，若出現(xiàn)尿量減少或尿液深黃需加強(qiáng)補(bǔ)液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。避免飲用含糖飲料或冷飲，防止胃腸刺激。脫水嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)囟門凹陷、皮膚彈性下降等表現(xiàn)。
3、調(diào)整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、面條、蔬菜泥等。適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。避免油膩、辛辣及高蛋白飲食。食欲減退時(shí)無須強(qiáng)迫進(jìn)食，但需保證基礎(chǔ)水分?jǐn)z入。腹瀉患兒可暫時(shí)減少乳制品攝入。
4、使用藥物
體溫超過38.5℃時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。不同月齡兒童需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，避免聯(lián)合使用退熱藥。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，觀察有無皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。
5、及時(shí)就醫(yī)
3月齡以下嬰兒發(fā)熱需立即就診。持續(xù)高熱超過3天、伴隨抽搐、意識(shí)改變、皮疹或呼吸困難時(shí)應(yīng)緊急就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查判斷感染類型，并根據(jù)結(jié)果選擇頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗感染治療。熱性驚厥患兒需保持呼吸道通暢。
家長需保持兒童口腔清潔，發(fā)熱期間每日用軟毛牙刷清潔牙齒。保證充足睡眠，避免劇烈活動(dòng)。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜返校或去人群密集場(chǎng)所。注意觀察精神狀態(tài)變化，記錄體溫曲線供醫(yī)生參考。長期反復(fù)發(fā)熱需排查免疫性疾病或慢性感染，完善結(jié)核菌素試驗(yàn)等專項(xiàng)檢查。居家可準(zhǔn)備電子體溫計(jì)、退熱貼等基礎(chǔ)護(hù)理用品。
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