什么叫焦慮抑郁癥
焦慮抑郁癥是焦慮癥與抑郁癥共病的狀態(tài)，主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退等抑郁癥狀，同時伴隨過度擔(dān)憂、心悸等焦慮癥狀。發(fā)病可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性壓力、創(chuàng)傷事件、性格特征等因素相關(guān)。
1、遺傳因素
家族中有焦慮癥或抑郁癥病史者患病概率較高，可能與5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性相關(guān)。建議有家族史者定期進行心理健康篩查，可通過認知行為療法干預(yù)早期癥狀，藥物方面可遵醫(yī)囑選擇鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物。
2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡
大腦內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常會導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。臨床常用鹽酸帕羅西汀片、氫溴酸西酞普蘭膠囊等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，配合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理治療改善癥狀。
3、慢性壓力
長期工作壓力或人際關(guān)系緊張可能誘發(fā)疾病，表現(xiàn)為失眠、胃腸功能紊亂等軀體癥狀。需通過正念減壓訓(xùn)練結(jié)合規(guī)律運動緩解壓力，必要時遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片短期控制焦慮發(fā)作。
4、創(chuàng)傷事件
遭遇重大生活變故如親人離世、失業(yè)等應(yīng)激事件后，可能出現(xiàn)持續(xù)心境惡劣。需及時接受心理危機干預(yù)，藥物可選用馬來酸氟伏沙明片聯(lián)合米氮平片改善睡眠和情緒。
5、性格特征
完美主義或敏感多疑性格人群更易患病，常伴隨自我否定等認知偏差。建議通過團體心理治療修正不良認知模式，配合鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等雙通道抗抑郁藥綜合治療。
日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳等，避免酒精和咖啡因攝入。建議家屬參與治療過程，學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧，為患者創(chuàng)造低壓力的康復(fù)環(huán)境。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)自殺念頭，須立即至精神心理科就診。
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