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兒童耳朵下淋巴結(jié)腫大

兒科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#兒童#淋巴結(jié)

兒童耳朵下淋巴結(jié)腫大可能與局部感染、免疫反應(yīng)、病毒感染、細菌感染、結(jié)核感染等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、局部感染

兒童耳朵下淋巴結(jié)腫大常見于耳部或頭頸部皮膚感染。如外耳道炎、毛囊炎等炎癥刺激可導(dǎo)致鄰近淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需清潔消毒感染灶,外涂莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏,嚴重時口服頭孢克洛干混懸劑。

2、免疫反應(yīng)

疫苗接種或過敏反應(yīng)可能引發(fā)免疫系統(tǒng)激活,導(dǎo)致耳朵下淋巴結(jié)短暫性腫大。通常無壓痛,2-3周可自行消退。若持續(xù)腫大需排查其他病因,避免接觸過敏原,必要時口服氯雷他定糖漿。

3、病毒感染

EB病毒、風(fēng)疹病毒等感染可引起雙側(cè)淋巴結(jié)腫大,伴咽痛、皮疹等癥狀。血常規(guī)顯示淋巴細胞增高。需對癥使用利巴韋林顆?;蚱训厮{消炎口服液,發(fā)熱時服用布洛芬混懸滴劑。

4、細菌感染

鏈球菌或葡萄球菌感染可能導(dǎo)致淋巴結(jié)化膿,表現(xiàn)為質(zhì)地變硬、皮膚發(fā)紅。需完善血培養(yǎng)檢查,靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉,膿腫形成時需切開引流,配合阿奇霉素干混懸劑抗感染。

5、結(jié)核感染

結(jié)核分枝桿菌感染可引起慢性無痛性淋巴結(jié)腫大,可能伴隨低熱、盜汗。結(jié)核菌素試驗陽性,需長期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,定期監(jiān)測肝功能。

家長發(fā)現(xiàn)兒童淋巴結(jié)腫大時應(yīng)注意觀察是否伴隨發(fā)熱、疼痛等癥狀,避免擠壓腫大淋巴結(jié)。保持耳部清潔干燥,飲食宜清淡富含維生素,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過2周、直徑超過2厘米或質(zhì)地堅硬,須及時至兒科或感染科就診,完善超聲、血常規(guī)等檢查。夜間出現(xiàn)高熱或淋巴結(jié)迅速增大時需急診處理。

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