慢性咽喉炎的發(fā)病原因主要有遺傳因素、環(huán)境刺激、用嗓過(guò)度、胃食管反流、病原體感染等。咽喉炎通常表現(xiàn)為咽部異物感、干癢、灼熱感等癥狀，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。

1、遺傳因素

部分患者存在咽喉黏膜先天性薄弱或免疫功能異常，這類(lèi)人群更易受外界刺激誘發(fā)炎癥。日常需避免接觸煙霧、干燥空氣等刺激物，若出現(xiàn)持續(xù)聲嘶建議進(jìn)行喉鏡檢查。遺傳性咽喉炎通常無(wú)特效藥物，可遵醫(yī)囑使用甘桔冰梅片緩解癥狀，或配合布地奈德混懸液霧化治療。

2、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期暴露于粉塵、工業(yè)廢氣、干燥空調(diào)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致咽喉黏膜屏障受損。此類(lèi)患者常伴有咽干、咳嗽等癥狀，建議使用空氣加濕器并佩戴口罩防護(hù)。急性發(fā)作時(shí)可短期應(yīng)用銀黃含化片，合并過(guò)敏時(shí)需聯(lián)合氯雷他定片抗組胺治療。

3、用嗓過(guò)度

教師、歌手等職業(yè)人群因聲帶長(zhǎng)期超負(fù)荷振動(dòng)，易引發(fā)黏膜充血水腫。癥狀多表現(xiàn)為發(fā)聲疲勞、咽喉疼痛，需進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練并保證每日嗓音休息。急性期可選用金嗓開(kāi)音膠囊配合普米克令舒霧化吸入，必要時(shí)需禁聲3-5天。

4、胃食管反流

胃酸反復(fù)刺激咽喉部可引起反流性咽喉炎，典型癥狀為晨起聲嘶、頻繁清嗓?；颊咝杷?小時(shí)禁食并抬高床頭，藥物治療常用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。長(zhǎng)期反流可能誘發(fā)喉接觸性肉芽腫。

5、病原體感染

鏈球菌、流感病毒等病原體持續(xù)感染會(huì)導(dǎo)致淋巴濾泡增生，形成慢性炎癥病灶。這類(lèi)患者咽后壁常見(jiàn)顆粒狀隆起，可選用藍(lán)芩口服液抗病毒，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。反復(fù)發(fā)作需排查鼻竇炎等鄰近病灶。

慢性咽喉炎患者應(yīng)保持每日1500-2000毫升溫水?dāng)z入，避免辛辣、過(guò)燙飲食。建議用淡鹽水漱口并控制室內(nèi)濕度在50%-60%，冬季外出佩戴圍巾防護(hù)頸部。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血等表現(xiàn)，需及時(shí)進(jìn)行電子喉鏡檢查排除腫瘤性病變。職業(yè)用嗓者應(yīng)定期接受嗓音功能評(píng)估，胃食管反流患者需監(jiān)測(cè)食管pH值。