頸內(nèi)動(dòng)脈鈣化斑塊可通過控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。頸內(nèi)動(dòng)脈鈣化斑塊可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀。

1、控制危險(xiǎn)因素

積極控制血壓、血糖、血脂水平有助于延緩斑塊進(jìn)展。高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白低于7%。戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等生活方式調(diào)整是基礎(chǔ)干預(yù)措施。

2、抗血小板治療

阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成。這類藥物通過抑制血小板聚集降低腦梗死風(fēng)險(xiǎn)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意監(jiān)測(cè)出血傾向。合并消化道潰瘍者需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊。

3、降脂穩(wěn)定斑塊

阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物能降低低密度脂蛋白膽固醇，減緩斑塊進(jìn)展。治療目標(biāo)是將低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8毫摩爾/升以下。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶水平。

4、血運(yùn)重建治療

對(duì)于癥狀性重度狹窄患者，可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動(dòng)脈支架植入術(shù)。手術(shù)能有效改善腦血流灌注，但存在圍手術(shù)期卒中、再狹窄等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需全面評(píng)估斑塊性質(zhì)與全身狀況。

5、定期隨訪監(jiān)測(cè)

每6-12個(gè)月進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查評(píng)估斑塊變化，必要時(shí)行CT血管造影或磁共振血管成像。突發(fā)視力障礙、肢體無(wú)力等神經(jīng)功能缺損癥狀需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪有助于及時(shí)調(diào)整治療方案。

頸內(nèi)動(dòng)脈鈣化斑塊患者需保持健康生活方式，每日攝入蔬菜水果300-500克，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。避免久坐、熬夜等不良習(xí)慣，冬季注意頭部保暖。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，配合醫(yī)生動(dòng)態(tài)評(píng)估病情進(jìn)展。