眼睫毛倒長一定要做手術(shù)嗎
博禾醫(yī)生
眼睫毛倒長不一定需要手術(shù),多數(shù)情況下可通過保守治療改善,少數(shù)情況需手術(shù)矯正。眼睫毛倒長醫(yī)學上稱為倒睫,可能由瞼緣炎、沙眼、外傷等因素引起,建議根據(jù)倒睫數(shù)量及角膜損傷程度選擇治療方案。
單根或少量倒睫通常無需手術(shù)。眼科醫(yī)生可能采用拔除、電解或冷凍等方式處理,配合人工淚液緩解異物感。若存在瞼緣炎需使用左氧氟沙星滴眼液控制感染,合并干眼癥可加用玻璃酸鈉滴眼液。日常需避免揉眼,定期復(fù)查觀察睫毛生長方向。
全排或多排倒睫伴角膜損傷時建議手術(shù)。瞼內(nèi)翻矯正術(shù)可從根本上調(diào)整睫毛方向,常見術(shù)式包括縫線法、瞼板楔形切除術(shù)。術(shù)后需使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染,夜間佩戴眼罩防止無意識揉眼。先天性瞼內(nèi)翻患兒若3歲后未自愈也應(yīng)考慮手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)畏光流淚癥狀應(yīng)及時就診裂隙燈檢查。保守治療期間可每日用生理鹽水清潔瞼緣,外出佩戴防風鏡減少刺激。術(shù)后避免游泳及化眼妝,遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水。定期眼科隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)角膜上皮損傷,防止視力不可逆損害。
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