硫酸鎂對(duì)血管有刺激嗎
博禾醫(yī)生
硫酸鎂注射液對(duì)血管可能存在一定刺激性,但具體反應(yīng)因人而異。硫酸鎂常用于糾正低鎂血癥、控制子癇等,其血管刺激性與濃度、輸注速度及個(gè)體耐受性相關(guān)。
高濃度或快速輸注硫酸鎂時(shí),部分患者可能出現(xiàn)血管疼痛、灼熱感甚至靜脈炎。這是因?yàn)殒V離子直接作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞,引發(fā)局部滲透壓變化和炎癥反應(yīng)。臨床通常將硫酸鎂稀釋后緩慢靜滴,并選擇大靜脈通路以降低刺激風(fēng)險(xiǎn)。輸注過(guò)程中若出現(xiàn)沿血管走行的紅腫、硬結(jié),需立即停止給藥并更換注射部位。
規(guī)范操作下多數(shù)患者可耐受硫酸鎂輸注。對(duì)于需長(zhǎng)期補(bǔ)鎂的患者,建議采用深靜脈置管或交替外周靜脈穿刺,避免同一血管反復(fù)受刺激。輸注前后用生理鹽水沖管、局部熱敷等措施有助于減輕不適。糖尿病患者、外周循環(huán)障礙者更易出現(xiàn)血管反應(yīng),需加強(qiáng)穿刺部位觀察。
使用硫酸鎂期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血鎂濃度及腎功能,避免高鎂血癥加重血管損傷。若出現(xiàn)嚴(yán)重靜脈炎可外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復(fù),但須在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。日常注意保持穿刺部位清潔干燥,避免抓撓刺激皮膚,出現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整治療方案。
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