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過敏性結(jié)膜炎怎么引起的呢

眼科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#結(jié)膜炎#過敏

過敏性結(jié)膜炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、花粉過敏、塵螨過敏、藥物過敏等原因引起,可通過避免接觸過敏原、使用抗過敏滴眼液、冷敷、口服抗組胺藥、免疫治療等方式緩解。

1、遺傳因素

部分患者存在特應(yīng)性體質(zhì)家族史,遺傳易感性可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對常見物質(zhì)過度反應(yīng)。這類患者常合并過敏性鼻炎或哮喘,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、結(jié)膜充血伴明顯瘙癢。日常需注意記錄過敏發(fā)作誘因,避免接觸已知過敏原,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境刺激

空氣污染物如汽車尾氣、工業(yè)粉塵等物理性刺激可破壞結(jié)膜屏障功能,增加過敏反應(yīng)概率?;颊邥?huì)出現(xiàn)眼部異物感、畏光流淚等癥狀。建議外出佩戴防護(hù)眼鏡,使用人工淚液沖洗眼表,室內(nèi)可使用空氣凈化器。若癥狀持續(xù)可短期使用氟米龍滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。

3、花粉過敏

季節(jié)性發(fā)作多與樹木、草類花粉相關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)性眼癢、水樣分泌物增多?;ǚ鄹叻迤趹?yīng)關(guān)閉門窗,外出歸來及時(shí)清洗面部及睫毛。急性期可采用依美斯汀滴眼液聯(lián)合鹽酸西替利嗪片治療,嚴(yán)重者可考慮花粉季前進(jìn)行脫敏治療。

4、塵螨過敏

床褥、地毯中的塵螨代謝物是常年性過敏性結(jié)膜炎主要誘因,特征為晨起眼瞼沉重、反復(fù)揉眼導(dǎo)致結(jié)膜乳頭增生。建議每周用60℃以上熱水清洗寢具,使用防螨材質(zhì)床罩。癥狀發(fā)作時(shí)可選用酮替芬滴眼液,合并鼻部癥狀時(shí)聯(lián)用孟魯司特鈉咀嚼片。

5、藥物過敏

局部使用的抗生素滴眼液或化妝品成分可能引發(fā)遲發(fā)型過敏反應(yīng),表現(xiàn)為用藥后眼瞼皮炎伴結(jié)膜濾泡形成。應(yīng)立即停用可疑制劑,用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,必要時(shí)短期使用洛度沙胺滴眼液。慢性患者需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。

過敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔干燥,定期暴曬枕頭被褥,避免飼養(yǎng)寵物或接觸毛絨玩具。飲食上減少高組胺食物如海鮮、發(fā)酵食品攝入,增加富含維生素C的蔬菜水果。外出時(shí)可佩戴密封式護(hù)目鏡阻擋過敏原,切勿隨意揉眼以免加重機(jī)械性損傷。若出現(xiàn)視力下降、角膜混濁等表現(xiàn)需立即眼科就診。

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