耳朵耳聾怎么醫(yī)治
博禾醫(yī)生
耳聾可通過藥物治療、助聽器干預(yù)、手術(shù)治療、人工耳蝸植入、聽覺康復(fù)等方式治療。耳聾可能由遺傳因素、噪聲損傷、藥物中毒、中耳炎、老年性退化等原因引起,通常表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴、耳悶脹感等癥狀。
突發(fā)性耳聾或感染性耳聾早期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液改善內(nèi)耳微循環(huán),配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)?;撔灾卸仔栌?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/2re2uwp5kmf7ors.html" target="_blank">氧氟沙星滴耳液聯(lián)合頭孢呋辛酯片抗感染。藥物性耳聾應(yīng)立即停用耳毒性藥物如鏈霉素,并注射甲鈷胺注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
適用于輕中度感音神經(jīng)性耳聾,需經(jīng)專業(yè)驗(yàn)配師調(diào)試。耳背式助聽器適合多數(shù)老年患者,耳道式助聽器隱蔽性好但功率有限。使用期間需定期清潔耳模,避免潮濕環(huán)境,出現(xiàn)嘯叫或不適需及時返廠調(diào)整參數(shù)。兒童佩戴需家長監(jiān)督適應(yīng)過程。
鼓膜穿孔可行鼓室成形術(shù),聽骨鏈中斷需做聽骨鏈重建術(shù)。外耳道閉鎖需手術(shù)成形,術(shù)后需防止瘢痕粘連。梅尼埃病頑固眩暈者可選擇內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。術(shù)前需完善純音測聽和顳骨CT評估,術(shù)后避免用力擤鼻及游泳。
雙側(cè)重度耳聾且助聽器無效者可考慮植入,術(shù)前需做耳蝸CT評估結(jié)構(gòu)。術(shù)后1個月開機(jī)調(diào)試,需持續(xù)進(jìn)行聽覺言語康復(fù)訓(xùn)練。避免頭部劇烈碰撞,MRI檢查前需告知醫(yī)生植入體型號。兒童植入后家長需配合語言訓(xùn)練師進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。
包括聽覺訓(xùn)練和言語矯治,使用頻域降噪設(shè)備改善信噪比。唇讀訓(xùn)練幫助理解對話,振動觸覺輔助裝置可提升聲音感知。老年患者需家屬配合慢速清晰交流,避免背景噪音干擾。定期評估聽力曲線調(diào)整康復(fù)方案。
耳聾患者應(yīng)避免接觸高強(qiáng)度噪聲,禁用耳毒性藥物如慶大霉素。均衡攝入富含鋅、鎂的食物如牡蠣堅果,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病。建議每半年復(fù)查純音測聽,突發(fā)聽力下降需72小時內(nèi)就診。兒童需定期進(jìn)行聽力篩查,家長發(fā)現(xiàn)對聲音反應(yīng)遲鈍應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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