甲狀腺髓樣癌早期存在轉(zhuǎn)移概率,但概率相對較低。甲狀腺髓樣癌是起源于甲狀腺濾泡旁細胞的惡性腫瘤,其轉(zhuǎn)移風險與腫瘤大小、基因突變等因素相關(guān)。

甲狀腺髓樣癌在腫瘤直徑小于1厘米且未突破包膜時,轉(zhuǎn)移概率較低。此時癌細胞多局限于甲狀腺內(nèi),頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移概率不足10%。部分患者可能出現(xiàn)降鈣素水平升高但無影像學轉(zhuǎn)移證據(jù)的情況,需通過定期監(jiān)測腫瘤標志物和超聲檢查評估病情。

當腫瘤直徑超過1厘米或侵犯甲狀腺包膜時,轉(zhuǎn)移風險顯著增加。常見轉(zhuǎn)移部位包括頸部淋巴結(jié)、肺部和骨骼。約20%-30%的患者確診時已存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,遠處轉(zhuǎn)移多與RET基因突變相關(guān)。這類患者需通過增強CT、骨掃描等檢查明確分期。
甲狀腺髓樣癌患者應(yīng)每3-6個月復查頸部超聲和降鈣素水平,避免高碘飲食。若出現(xiàn)聲音嘶啞、骨痛等癥狀需及時就診,手術(shù)切除仍是早期病例的主要治療手段。