鐵線蟲病介紹
鐵線蟲病是由鐵線蟲寄生引起的寄生蟲病，主要影響淡水生物，人類感染較為罕見。鐵線蟲屬于線形動物門，成蟲多寄生于節(jié)肢動物體內(nèi)，幼蟲階段可感染魚類、蛙類等水生生物。人類通常因誤食含幼蟲的生水或未煮熟的水生生物而感染。
鐵線蟲幼蟲進(jìn)入人體后主要寄生于消化道，可能引起腹痛、腹瀉、惡心等胃腸不適癥狀。部分病例報告顯示幼蟲可移行至泌尿系統(tǒng)，導(dǎo)致尿頻、尿急或血尿。感染后1-2周可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身反應(yīng)。蟲體較大時可能通過嘔吐或排便排出體外，體長可達(dá)30-100厘米，直徑約1毫米，呈深褐色鐵絲狀。
診斷主要依據(jù)流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)，糞便或嘔吐物中發(fā)現(xiàn)蟲體可確診。部分患者需進(jìn)行胃鏡或腸鏡檢查輔助診斷。血液檢查可能顯示嗜酸性粒細(xì)胞輕度增高。影像學(xué)檢查對深部組織感染的診斷有一定幫助。
治療以驅(qū)蟲藥物為主，常用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等廣譜抗蠕蟲藥。嚴(yán)重感染者可能需要住院觀察，合并細(xì)菌感染時需配合抗生素治療。預(yù)防措施包括避免飲用生水、徹底煮熟水生食物。接觸可能污染的水源后應(yīng)及時洗手，處理水產(chǎn)時建議佩戴手套。
鐵線蟲病在人體內(nèi)通常不能完成完整生命周期，多數(shù)情況下蟲體會被排出或死亡。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防關(guān)鍵，處理水產(chǎn)時應(yīng)徹底清洗并充分加熱。出現(xiàn)不明原因腹痛伴消化道癥狀時，建議及時就醫(yī)排查寄生蟲感染可能。疫區(qū)居民或經(jīng)常接觸淡水環(huán)境者應(yīng)定期進(jìn)行寄生蟲篩查。
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