引起胸部疼痛的原因有哪些
博禾醫(yī)生
引起胸部疼痛的原因主要有肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、乳腺增生等。胸部疼痛可能與神經(jīng)刺激、消化系統(tǒng)異常、心血管疾病、炎癥反應(yīng)、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為刺痛、燒灼感、壓迫性疼痛、呼吸痛、脹痛等癥狀。
肋間神經(jīng)痛可能與病毒感染、胸椎退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)胸部陣發(fā)性刺痛或灼痛。疼痛常沿肋骨走向放射,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)身體。
胃食管反流可能與賁門松弛、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感,平臥時(shí)加重。可伴反酸、噯氣等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等抑酸促動(dòng)力藥物。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡前3小時(shí)禁食。
心絞痛可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛,可向左肩臂放射。發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng),舌下含服硝酸甘油片。日常需控制血壓血脂,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。
胸膜炎可能與肺部感染、結(jié)核等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸時(shí)胸膜摩擦痛,伴咳嗽、低熱。治療需針對(duì)病因使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊等抗感染藥物,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。保持半臥位有助于減輕呼吸時(shí)胸廓運(yùn)動(dòng)幅度。
乳腺增生可能與雌激素水平失衡有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房周期性脹痛,月經(jīng)前加重??捎|及顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥,配合維生素E軟膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。選擇無(wú)鋼圈文胸減少局部壓迫,限制咖啡因攝入。
出現(xiàn)胸部疼痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及誘因,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。心前區(qū)壓迫性疼痛或持續(xù)不緩解的胸痛需立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息,控制體重在合理范圍,戒煙限酒。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度。飲食注意少食多餐,減少高脂辛辣食物攝入。
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