心臟間隙是什么意思
關(guān)鍵詞：#心臟
心臟間隙通常是指心臟瓣膜關(guān)閉不全或先天性心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的血液反流通道，常見于二尖瓣關(guān)閉不全、室間隔缺損等情況。心臟間隙可能由風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死、先天性發(fā)育異?；蛲诵行宰兊纫蛩匾穑ǔ１憩F(xiàn)為心悸、胸悶、活動后氣促等癥狀。
1、風(fēng)濕性心臟病
風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致二尖瓣膜增厚粘連，形成關(guān)閉不全的間隙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽等癥狀。需遵醫(yī)囑使用注射用芐星青霉素預(yù)防鏈球菌感染，或使用地高辛片、呋塞米片等藥物改善心功能。
2、感染性心內(nèi)膜炎
細(xì)菌感染侵蝕心臟瓣膜可造成穿孔或贅生物形成，引發(fā)異常血流通道。典型癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)、奧斯勒結(jié)節(jié)等。治療需靜脈注射注射用青霉素鈉，嚴(yán)重者可能需要瓣膜修復(fù)手術(shù)。
3、心肌梗死
心肌缺血壞死可導(dǎo)致乳頭肌功能失調(diào)或室間隔穿孔，形成病理性通道。急性期表現(xiàn)為劇烈胸痛、冷汗淋漓，需緊急使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片，必要時行冠狀動脈介入治療。
4、先天性室間隔缺損
胚胎期室間隔發(fā)育不全遺留的孔洞是最常見的先天性心臟間隙，嬰兒期可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗、生長發(fā)育遲緩。小型缺損可能自愈，中大型缺損需手術(shù)修補(bǔ)，術(shù)前可輔以卡托普利片減少心臟負(fù)荷。
5、退行性瓣膜病變
老年性鈣化或黏液樣變性可導(dǎo)致瓣葉脫垂，形成反流間隙。輕癥可使用酒石酸美托洛爾片控制心率，重度反流需進(jìn)行二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)，術(shù)后需長期服用華法林鈉片抗凝。
發(fā)現(xiàn)心臟雜音或相關(guān)癥狀應(yīng)及時進(jìn)行心臟超聲檢查明確診斷。日常生活中需避免劇烈運(yùn)動，控制鈉鹽攝入，戒煙限酒，預(yù)防呼吸道感染。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查凝血功能，保持口腔衛(wèi)生以減少感染風(fēng)險，出現(xiàn)心悸加重或下肢水腫需立即就醫(yī)。
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