治療糜爛性胃炎的方法
糜爛性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。糜爛性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激反應(yīng)、自身免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐、腹脹、黑便、食欲減退等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少辛辣刺激、過酸或過硬食物的攝入，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、面條等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，避免空腹時(shí)間過長。戒除煙酒，減少咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入，有助于黏膜修復(fù)。
2、藥物治療
根除幽門螺桿菌可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等四聯(lián)療法。抑制胃酸分泌常用雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等。保護(hù)胃黏膜可選擇硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等。伴有出血時(shí)可使用凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊輔助治療。
3、內(nèi)鏡治療
對于活動性出血或高危潰瘍，可在胃鏡下進(jìn)行鈦夾止血、電凝止血或局部噴灑止血藥物。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于局限性的重度異型增生病變。治療后需禁食并密切觀察有無再出血跡象。
4、中醫(yī)調(diào)理
脾胃虛弱型可用香砂六君子丸加減，肝胃不和型選用柴胡疏肝散，胃絡(luò)瘀阻型適用失笑散合丹參飲。針灸取穴中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等可緩解癥狀。需注意中藥與西藥的服用間隔時(shí)間。
5、手術(shù)治療
反復(fù)大出血或穿孔需行胃大部切除術(shù)，頑固性疼痛合并幽門梗阻可選擇迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需長期隨訪胃鏡，注意貧血和營養(yǎng)吸收障礙的防治。術(shù)前需全面評估心肺功能及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
糜爛性胃炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。注意飲食溫度適宜，細(xì)嚼慢咽。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降需立即就醫(yī)?？祻?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌和維生素B族，但需避免自行服用偏方或保健品。
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