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小兒慢性胃炎癥狀與治療

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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小兒慢性胃炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退,可通過飲食調(diào)整、藥物治療等方式干預(yù)。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫因素及遺傳易感性等原因引起,需結(jié)合具體病因制定治療方案。

1.上腹隱痛

患兒多表現(xiàn)為劍突下或臍周持續(xù)性隱痛,進(jìn)食后可能加重。幽門螺桿菌感染是常見病因,胃黏膜長期炎癥刺激導(dǎo)致痛覺敏感。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等保護(hù)胃黏膜,或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑聯(lián)合克拉霉素片根除感染。家長需避免讓孩子食用辛辣、過冷過熱食物。

2.餐后飽脹

胃排空延遲引發(fā)早飽感,常伴噯氣或惡心。長期進(jìn)食過快、暴飲暴食會(huì)加重癥狀。建議采用少食多餐方式,選擇易消化的米粥、饅頭等低脂食物。若存在胃動(dòng)力障礙,醫(yī)生可能開具多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

3.食欲減退

炎癥影響消化液分泌導(dǎo)致食欲下降,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)體重增長緩慢。缺鐵性貧血或鋅缺乏會(huì)加重癥狀。家長可準(zhǔn)備色彩豐富的輔食刺激食欲,必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液。需警惕因長期營養(yǎng)攝入不足影響生長發(fā)育,定期監(jiān)測身高體重曲線。

4.反復(fù)嘔吐

胃竇部炎癥或膽汁反流可能引發(fā)非噴射性嘔吐,嘔吐物常含未消化食物。需與腸梗阻等急腹癥鑒別。急性發(fā)作期可短期使用蒙脫石散吸附刺激物,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒改善腸道環(huán)境。嘔吐后2小時(shí)內(nèi)禁食,之后逐步給予口服補(bǔ)液鹽溶液。

5.黑便或貧血

胃黏膜糜爛出血時(shí)糞便隱血陽性,長期失血導(dǎo)致缺鐵性貧血。胃鏡檢查可明確出血部位。除補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑外,需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。日常飲食增加豬肝、菠菜等富鐵食物,避免空腹服用非甾體抗炎藥。

患兒日常需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日進(jìn)食5-6餐且睡前2小時(shí)禁食。食物以蒸煮為主,避免油炸食品和碳酸飲料。家長應(yīng)記錄癥狀變化與飲食關(guān)聯(lián)性,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況。天氣變化時(shí)注意腹部保暖,腹痛發(fā)作可用40℃熱水袋熱敷臍周15分鐘。若出現(xiàn)嘔血、持續(xù)消瘦或生長發(fā)育遲緩需立即就醫(yī)。

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