眼睛被撞傷可能導(dǎo)致角膜擦傷、前房積血、晶狀體脫位、視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)損傷等危害。輕微撞擊可能僅引起眼瞼淤血或結(jié)膜下出血，嚴(yán)重撞擊可能造成眼球破裂或永久性損害。

1、角膜擦傷

角膜擦傷是眼表常見損傷，多因外力摩擦導(dǎo)致角膜上皮缺損。患者會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛、畏光、流淚及異物感，可能伴隨視力模糊。需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，必要時(shí)用鹽酸丙美卡因滴眼液緩解疼痛。避免揉眼并佩戴防護(hù)鏡。

2、前房積血

外傷性前房積血源于虹膜血管破裂，血液積聚在前房形成分層。表現(xiàn)為視力下降、眼壓升高及霧視現(xiàn)象。需應(yīng)用醋酸潑尼松龍滴眼液減輕炎癥，布林佐胺滴眼液控制眼壓，氨甲環(huán)酸片抑制纖溶。保持半臥位休息，監(jiān)測(cè)眼壓變化。

3、晶狀體脫位

劇烈撞擊可使晶狀體懸韌帶斷裂導(dǎo)致全脫位或半脫位?；颊叱霈F(xiàn)單眼復(fù)視、虹膜震顫及高度近視狀態(tài)。需通過(guò)超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)治療，術(shù)前使用甘露醇注射液降低眼壓，術(shù)后滴加替沙星滴眼液預(yù)防感染。避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、視網(wǎng)膜脫離

外力沖擊可能造成視網(wǎng)膜裂孔或鋸齒緣離斷，導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離。典型癥狀為視野缺損、閃光感及飛蚊癥加重。需行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù)，術(shù)前口服卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)吸收，術(shù)后用妥布霉素地塞米松滴眼液抗炎。

5、視神經(jīng)損傷

嚴(yán)重撞擊可引發(fā)視神經(jīng)挫傷或撕脫，表現(xiàn)為即刻視力喪失、瞳孔散大及對(duì)光反射消失。急性期需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療，配合鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。后期可嘗試視神經(jīng)管減壓術(shù)，但預(yù)后通常較差。

眼睛受傷后應(yīng)立即冷敷止血，24小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。避免用力擤鼻、咳嗽及彎腰動(dòng)作，防止眼壓波動(dòng)。飲食宜選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，補(bǔ)充葉黃素保護(hù)視網(wǎng)膜?；謴?fù)期間禁止游泳、球類等可能造成二次傷害的活動(dòng)，若出現(xiàn)視力驟降、持續(xù)眼痛或視野缺損需即刻就醫(yī)。定期復(fù)查眼壓及眼底情況，部分損傷可能延遲顯現(xiàn)。