玻切手術有什么后遺癥和并發(fā)癥
玻切手術可能出現(xiàn)的后遺癥和并發(fā)癥主要有眼內(nèi)出血、視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障加重、眼內(nèi)感染、繼發(fā)性青光眼等。玻璃體切割術是治療玻璃體視網(wǎng)膜疾病的重要方法，術后需密切觀察眼部情況。
1、眼內(nèi)出血
術中或術后可能出現(xiàn)玻璃體腔或視網(wǎng)膜出血，與手術器械損傷血管、患者凝血功能異常有關。輕微出血可自行吸收，嚴重時需再次手術止血。表現(xiàn)為視力突然下降、眼前黑影飄動。術后避免劇烈運動，遵醫(yī)囑使用止血藥物如云南白藥膠囊。
2、視網(wǎng)膜脫離
手術操作可能牽拉視網(wǎng)膜導致裂孔或脫離，尤其在高危患者中更易發(fā)生。表現(xiàn)為視野缺損、閃光感。需緊急行視網(wǎng)膜復位術，術后限制頭部活動。術前全面檢查眼底，術中謹慎操作可降低風險。
3、白內(nèi)障加重
手術可能加速原有白內(nèi)障進展，與器械接觸晶狀體或灌注液影響有關。表現(xiàn)為視力漸進性模糊。嚴重時需行白內(nèi)障超聲乳化術，可考慮人工晶狀體植入。術后定期復查晶狀體透明度。
4、眼內(nèi)感染
細菌或真菌可能通過手術切口侵入，引發(fā)眼內(nèi)炎。表現(xiàn)為眼痛、眼紅、膿性分泌物。需立即使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液，嚴重時需玻璃體腔注藥。嚴格無菌操作和術后抗感染治療是關鍵預防措施。
5、繼發(fā)性青光眼
手術可能改變房水循環(huán)或引發(fā)炎癥反應，導致眼壓升高。表現(xiàn)為眼脹頭痛、惡心嘔吐。需使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液，必要時行抗青光眼手術。術后定期監(jiān)測眼壓，避免暗環(huán)境久留。
玻切術后應保持術眼清潔干燥，避免揉眼或碰撞。遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液和普拉洛芬滴眼液。術后1周內(nèi)避免低頭、用力排便等增加眼壓的行為。飲食宜富含維生素A和蛋白質(zhì)，如胡蘿卜、魚類。出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常癥狀需立即復診。術后1個月、3個月、6個月需定期進行視力、眼壓和眼底檢查，監(jiān)測并發(fā)癥發(fā)生。
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