新生兒顱內(nèi)出血掛什么科
博禾醫(yī)生
新生兒顱內(nèi)出血需要掛新生兒科或神經(jīng)外科。新生兒顱內(nèi)出血可能與產(chǎn)傷、缺氧缺血性腦病、凝血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嗜睡、驚厥、呼吸暫停等癥狀。
新生兒科是處理新生兒各類疾病的首選科室,醫(yī)生具備豐富的早產(chǎn)兒及足月兒診療經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于輕度顱內(nèi)出血,新生兒科醫(yī)生會(huì)通過頭顱超聲或核磁共振明確出血部位,并采取保暖、維持血糖穩(wěn)定、控制驚厥等綜合治療。若患兒出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或肌張力異常,可能需配合康復(fù)科進(jìn)行早期干預(yù)。
當(dāng)出血量較大或存在腦室擴(kuò)張時(shí)需轉(zhuǎn)診神經(jīng)外科。神經(jīng)外科醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需進(jìn)行腦室穿刺引流或血腫清除手術(shù),尤其對(duì)硬膜下出血或小腦幕撕裂等危急情況。術(shù)后仍需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)測(cè)生命體征,防止腦積水和繼發(fā)性癲癇等并發(fā)癥。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒有異常尖叫、前囟膨隆等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)避免延誤治療。住院期間需保持患兒安靜,減少不必要的搬動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱影像學(xué)。哺乳期母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血加重。
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