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新生兒室間隔缺損可以打疫苗嗎

兒科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞:#室間隔缺損#疫苗

新生兒室間隔缺損在未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時通??梢越臃N疫苗,但若存在心力衰竭、肺動脈高壓等嚴(yán)重癥狀則需暫緩接種。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一,疫苗選擇需根據(jù)患兒具體病情由醫(yī)生評估決定。

對于缺損較小且心功能穩(wěn)定的新生兒,接種疫苗不會加重心臟負(fù)擔(dān)或影響缺損自然閉合過程。常規(guī)免疫規(guī)劃疫苗如乙肝疫苗、卡介苗等均可按計劃接種,但需避免在發(fā)熱或感染急性期進(jìn)行。接種后應(yīng)密切觀察有無呼吸急促、面色蒼白等異常反應(yīng),這類患兒接種后局部紅腫或低熱等常見反應(yīng)可能與心臟疾病無關(guān),但仍需加強護(hù)理。

對于缺損較大或已出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、體重不增等心功能不全表現(xiàn)的患兒,活疫苗如口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗需謹(jǐn)慎使用。合并肺動脈高壓者接種后可能誘發(fā)缺氧發(fā)作,而正在使用強心利尿藥物者需評估藥物與疫苗的相互作用。部分特殊疫苗如肺炎球菌疫苗對先心病患兒具有保護(hù)作用,但需在病情穩(wěn)定期由心內(nèi)科與兒科醫(yī)生共同制定個體化接種方案。

建議家長在每次接種前向醫(yī)生提供詳細(xì)的心臟超聲報告和用藥記錄,接種后保持喂養(yǎng)體位避免嗆奶,監(jiān)測每日尿量和體重變化。定期復(fù)查心臟超聲評估缺損進(jìn)展,若缺損隨年齡增長未閉合或出現(xiàn)紫紺等癥狀,需優(yōu)先進(jìn)行心臟介入或外科治療再考慮補種疫苗。

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