肝硬化早期用藥物能控制住嗎
博禾醫(yī)生
肝硬化早期通過(guò)藥物干預(yù)通??梢钥刂撇∏檫M(jìn)展,但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的纖維化。治療核心在于病因控制與并發(fā)癥預(yù)防,常用藥物包括抗病毒藥物、抗纖維化藥物、保肝降酶藥物等。
病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化需長(zhǎng)期服用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,配合復(fù)方甘草酸苷片減輕肝臟炎癥。酒精性肝硬化必須嚴(yán)格戒酒,聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細(xì)胞膜。代謝相關(guān)脂肪性肝病需通過(guò)吡格列酮二甲雙胍片改善胰島素抵抗,水飛薊賓膠囊輔助調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝。膽汁淤積性肝硬化早期可選用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄,必要時(shí)聯(lián)用奧貝膽酸片。門靜脈高壓階段需規(guī)律服用普萘洛爾片降低出血風(fēng)險(xiǎn),配合乳果糖口服溶液預(yù)防肝性腦病。
肝硬化患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇魚肉、雞蛋白等易消化來(lái)源,避免堅(jiān)硬粗糙食物。嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克以防腹水加重。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能、甲胎蛋白及腹部超聲,出現(xiàn)嘔血、意識(shí)障礙等并發(fā)癥需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),避免濫用中藥偏方加重肝臟負(fù)擔(dān)。
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